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【大内科系列讲座-第七讲】:恶性综合征

    725日中午,我院在17楼第二会议室举办了“急危重症系列讲座之恶性综合征”学术讲座,神经科郑慧芬主任主讲。相关科室医务人员参与学习,学术氛围浓厚。

郑慧芬主任从两个病例入手,阐述了详细病史、临床查体及辅助检查结果,随后引入“恶性综合征”这个少见但凶险的神经系统疾病。她系统地讲解了该疾病的病因、危险因素、发病机制、临床表现、辅助检查手段、诊断标准、鉴别诊断和具体治疗等方面内容。由于该疾病的引发与患者停用(或添加)抗精神药物、停用帕金森病药物有关,所以药物治疗史是该疾病诊断的重要依据。她特别指出临床医师在诊疗过程中需重视对患者病史的询问,不能忽略患者的疾病既往史和用药史,特别是老年人往往患多种疾病,服用多种药物,应更加重视。

随后,郑慧芬主任详细介绍我院消化科一例恶性综合征患者的诊疗过程,并表示多学科联合会诊在成功抢救该患者中起到了重要作用。

最后,参加会议的医务人员针对我院这例患者的诊疗展开了热烈讨论。

知识小链接:

恶性综合征的诊断依据主要依靠患者用药史及临床表现。

1、病史:

精神药物的使用(快速增加或停用)

撤销多巴胺能药物(如左旋多巴、金刚烷胺)GABA能药物(如巴氯芬);

2DSM诊断标准:

(1)肌强直与体温升高同时出现;

(2)有下列症状中两项:

意识障碍、肌酶增高、多汗、吞咽困难、震颤、尿失禁、缄默、心动过速、血压下降或不稳、血白细胞升高等。

 

供稿/科教科 神经科 

专业审核/郑慧芬

审核/徐敏

编辑/张婷 穆婷婷